Dientes de oro en desuso

Como todo en la vida, las cosas cambian… y las modas también. “El diente de oro ha dejado de ser sinónimo de estatus social y de riqueza, para convertirse en algo antiestético. Además, aunque el oro sigue siendo un material muy noble y aceptado en odontología, ha sido suplantado por nuevos materiales, que cumplen con un requisito extraordinario: LA ESTÉTICA.

Actualmente lo más habitual es el uso de titanio en implantes dentales, recubiertos de porcelanas, resinas, polímero. Materiales muy traslúcidos y resistentes, que se parecen mucho al diente y que por lo tanto pasan desapercibidos, que es lo que se espera hoy en día de un tratamiento odontológico.

No obstante está cobrando fuerza la moda de la joyería dental, que lejos de ser una aplicación funcional, se convierte en una aplicación estética mediante un pequeño adorno sobre la pieza dental, construido en oro dorado u oro blanco de 24 quilates.

No obstante, siempre, lo más recomendable es consultar con un dentista de confianza. En Sant Boi nos podréis encontrar en Clínica dental Dr. Ruiz, C. Francesc Macià, 50, 1º-1ª ;)

¿Cómo debemos actuar cuando nuestro hijo se rompe un diente?

Siempre hemos de acudir al servicio de urgencias dentales más cercano, ya que aunque el diente sea de leche y el niño no se queje de dolor, el traumatismo puede afectar al futuro crecimiento del diente definitivo. Si al cabo de unos días el diente cambia de color y se vuelve negro o muestra un color oscuro, es posible que el diente de nuestro hijo se haya muerto y estemos delante de una necrosis pulpar. Si éste fuera el caso es importante que llevemos a nuestro hijo, lo antes posible, a una clínica dental de confianza para evitar que el tejido dental acabe pudriéndose, y que a la larga afecte al diente que viene detrás.

Cuando la rotura es leve, 1/3 de la superficie, o sólo se han descantillado los piquitos del diente, se reconstruye fácilmente con composite, que es el material que se usa para hacer los empastes. Ahora bien, si la rotura afecta a la dentina, por norma general se efectúa un tratamiento de conductos o una endodoncia, siempre y cuando, la raíz del diente esté totalmente formada. Si no está formada del todo, se suele realizar una picoformación, que consiste en introducir un producto dentro de la raíz para acelerar su formación y, cuando ya está formada, se realiza el tratamiento de conductos.

¿Qué ocurre cuándo el diente sale despedido por el accidente?

En estos casos hay que mantener la sangre fría, no asustarse y actuar con rapidez para facilitar que el diente pueda ser reimplantado en la boca de nuestro hijo. Si cuando ocurre el accidente, estáis con el niño, lo primero que tenéis que hacer es recoger el diente, limpiarlo ligeramente, e introducirlo en la boca de vuestro hijo manteniéndolo debajo de la lengua hasta que lleguéis a la clínica dental. La saliva de la boca actúa como protector dental en ese intervalo de tiempo. No es conveniente limpiar el diente con agua y jabón. Las piezas dentales tienen su raíz recubierta con los ligamentos periodontales, que hay que evitar tocar para poder realizar la reimplantación. También podemos recoger el diente y meterlo en leche sin limpiarlo.

Si el niño no es nuestro hijo y acudimos a socorrerlo, es importante llamar rápidamente a los papás o llevar al niño a la clínica dental más cercana para que le realicen la reimplantación. Cuando son los dientes definitivos los que se caen al suelo fruto de un accidente, hay que actuar con mucha agilidad. Un diente definitivo que no está reimplantado en el intervalo de media o una hora tiene un alto riesgo de acabar perdiéndose.

Qué es la mordida abierta y cómo solucionarla

La mordida abierta, es una maloclusión, o desalineación incorrecta dental en la que dos dientes opuestos se encuentran, es decir, cuando los dientes anteriores no contactan. La mordida abierta puede tener dos causas: desalineación de los dientes o desalineación de los huesos donde están los dientes debida a una causa esquelética.

La mordida abierta dental, tiene tratamiento mediante ortodoncia. En cambio la mordida abierta esquelética se trata mediante cirugía, o en casos leves, con anclajes de apoyo esquelético evitando así el uso de la cirugía.

La Mordida abierta esquelética es una patología en la que nos encontramos con que los maxilares han crecido de forma divergente. Siendo una alteración de origen vertical que afecta negativamente a la longitud de la mandíbula.

A.- Causas de la mordida abierta anterior

Al igual que otros tipos de maloclusión, la mordida abierta puede verse influida por la genética y otros factores externos. En muchos casos, la mordida abierta anterior se debe a varios factores, por lo que es difícil determinar la causa exacta del problema. Pero estos suelen ser algunos de los desencadenantes:

1.- Tener una cara larga, debido al crecimiento óseo

2.- Hábitos de chuparse el dedo y/o masticar durante el crecimiento prolongadamente un objeto

3.- El hábito de empujar con la lengua puede causar trastorno de la articulación temporomandibular (ATM)

B.- Causas de la mordida abierta posteior

En comparación con la mordida abierta anterior, la mordida abierta posterior es poco común por lo tanto la causa todavía no se entiende bien. La mordida abierta posterior podría ser causada por:

1.- La falta de los dientes posteriores en erupción

2.- Erupción intermedia de los dientes posteriores

C.- Tratamiento de la mordida abierta

El único tratamiento para la mordida abierta es una combinación de cirugía ortognática y ortodoncia o anclajes esqueléticos. La cirugía de la mordida abierta se realiza sobre el maxilar superior, desplazándolo verticalmente hacia arriba, o también sobre la mandíbula, adelantándola y a menudo rotándola.

Después de la retirada de los aparatos puede haber una cierta recidiva de la mordida; para compensarla, en la cirugía se realiza una sobrecorrección del encaje: se deja temporalmente un sobrecontacto entre los dientes anteriores con una mínima separación entre los posteriores. 

El tratamiento estable de la mordida abierta se hace actuando correctamente sobre la causa de su aparición. Si es dental sobre los dientes, si es esquelética, sobre los huesos.

Clínica dental en Sant Boi Dr. Ruiz es especialista en el tratamiento de maloclusiones, los distintos tipos de mordida dental y tratamientos de la articulación temporomandibular.

D.- ¿Cómo tratamos en Clínica Dental Ruiz la Mordida Abierta?

Primeramente estableceremos un diagnóstico certero para determinar las distintas opciones de tratamiento, dental o esquelético. Si el problema es dental, nos limitaremos a actuar mediante ortodoncia. Si, por el contrario, nos encontramos frente a un problema esquelético severo, y además el paciente desea mejorar la morfología de su cara y los labios, optaremos por un tratamiento combinado de ortodoncia y cirugía ortognática.

El tratamiento de la mordida abierta consigue la correccion total de la mordida. Además, en casos de cirugía ortognática, brindamos la oportunidad de introducir cambios faciales positivos, en base al plan de tratamiento y las peticiones del paciente.

¿Qué son los implantes de carga inmediata?

Los implantes de carga inmediata son dispositivos colocados quirúrgicamente en la mandíbula del paciente para reemplazar el diente, o los dientes perdidos. Los implantes dentales están fabricados con materiales biocompatibles que no producen rechazo y permiten su unión al hueso.

El concepto de Carga Inmediata es incluso anterior al de la Osteointegración. 

Se ha demostrado en estudios histológicos la mejor condición de la interfase ósea de los implantes sometidos a carga funcional. 

Los Implantes de Carga Inmediata permiten disfrutar en un solo día de nuevos dientes que se integran en la mandíbula de la misma forma que lo hacen los naturales.

No obstante existen diferentes factores clave que determinarán el éxito de los implantes de carga inmediata. Entre otros podemos citar:

1.- Que exista un morfología ósea y superficie adecuada para el implante

2.- Que el hueso tenga una calidad idónea

3.- Que no concurran alteraciones sistémicas que dificulten la cicatrización

4.- Que la oclusión sea la correcta

5.- Que se ejecute la técnica quirúrgica de carga inmediata de una forma correcta

¿Cuales son las grandes ventajas de la técnica implantológica de carga inmediata?

1.- Posibilita en una sesión poner los implantes y colocar sobre ellos una prótesis provisional completamente funcional.

2.- La Carga inmediata funcional se utiliza para reposicionar dientes individuales, arcos parcialmente edéntulos y también para casos de edentulismo total.

No obstante no en todos los pacientes está indicada este tipo de intervención, por lo que habrá que estudiar las condiciones particulares de cada caso.

El tratamiento consiste en las siguientes fases

1.- En nuestra clínica dental en Sant Boi Dr. Ruiz realizamos un estudio del paciente para determinar si es la mejor opción para el paciente. Además realizamos distintas pruebas para seleccionar el implante más adecuado y poder hacer una prótesis personalizada.

2.- Mediante una intervención con anestesia local, insertamos en el maxilar del paciente el número de implantes que se considere más adecuado de acuerdo con la cantidad y posición de las piezas dentales a sustituir. Seguidamente se colocan los llamados pilares transepiteliales que servirán como base a la prótesis dental. Después, realizaremos un nuevo molde de la boca del paciente que, junto con la información recogida en los estudios previos, nos permitirá elaborar, en tan sólo unas horas, una prótesis provisional.

3.- Finalmente apoyaremos la prótesis sobre los implantes. Al no apoyarse sobre los tejidos de la encía, las molestias son mínimas, pudiendo el paciente empezar a comer ese mismo día.

4.- Tras la construcción de la prótesis definitiva y pasados de tres a seis meses procederemos a la fijación permanente de la prótesis dental definitiva.

El ser humano es impredecible. ¡Los niños nunca te acaban de sorprender!

Confianza, confort, cercanía, simpatía,.... todos estos conceptos y el uso de ellos se hacen imprescindibles en la consulta de un buen profesional en odontología infantil y de niños.

Especialmente los niños suelen padecer mucha ansiedad en sus primeras visitas al dentista. Un entorno desconocido. Un entorno relacionado con la medicina y los hospitales, influencian al niño y le hacen entrever que su estancia no será agradable del todo.

Es por ello que habremos de prestar especial atención en crear una atmósfera de confianza con un ambiente placentero que minimice al máximo el impacto emocional negativo en el niño.

La comunicación con el pequeño paciente, es uno de los puntos clave para conseguirlo. El tono que empleemos y la suavidad de la voz contribuirán positivamente para que consigamos relajar a niño y que nuestra relación con él sea la idónea.

Para lograr el tratamiento dental del niño en la consulta odontológica, debe comprenderse su conducta, por ello, es importante conocer las etapas de crecimiento de éstos y la actitud que los padres tienen con sus hijos.

La conducta va a variar de acuerdo a la edad que tenga el niño. No es lo mismo tratar a un niño de dos años que a uno de seis.

Los niños más pequeños muestran mayor dependencia de los padres y dificultad para establecer relaciones interpersonales, a la vez que muestran mayor curiosidad por el mundo que los rodea. En cambio a partir de los 5 o 6 años, el niño empieza a mostrar alternancia entre afecto y rechazo, autoafirmación del "yo", tendencia a la hipocondría y en muchos casos poco interés por el orden y la limpieza.

Por todo esto un buen especialista ha de estar preparado para afrontar las distintas conductas a las que puede tener que enfrentarse. No se aborda de la misma manera a un niño con una conducta desafiante, que con una conducta tímida. O una conducta cooperativa que una conducta llorosa.

Saber escuchar y observar atentamente al niño nos dará las pistas para saber qué hacer y cómo actuar en cada momento.

Se sabe que el ser humano se orienta hacia el principio de la aprobación. Gran parte de las conductas pueden mantenerse y repetirse mediante refuerzos positivos (premios) o estímulos agradables.

Estos refuerzos pueden ser: Materiales y tangibles; regalos pequeños, calcomanías. O bien refuerzos intangibles o sociales: Elogios o felicitaciones y abrazos y sonrisas.

Cuando el niño es buen paciente, hay que decírselo. Hay que alabar mejor el comportamiento que al individuo. Ejemplo, en vez de decirle que ha sido un niño muy bueno; decir que "hoy se portó muy bien en el sillón dental".

Con todo y con ello, el ser humano es impredecible y en nuestra clínica dental en Sant Boi, después de más de 25 años de experiencia en el trato con pacientes niños, seguimos aprendiendo y sobre todo estando atentos a las señales que nos envían a diario.

El tabaco: Un gran enemigo de los dientes, las encías y la salud general

Está científicamente probado que la adicción al tabaco contribuye de manera directa en el desarrollo de enfermedades periodontales y de las encías como la gingivitis y la periodontitis.

Los efectos más nocivos del tabaco en nuestra salud y concretamente en nuestra boca son los siguientes:

1.- Aumento de la halitosis (mal aliento) debido a la sequedad e irritación que su consumo produce en las mucosas de la boca y el las vías respiratorias altas. Fumar fomenta la falta de oxigenación e higiene de la boca.

2.- Cambio de color de la dentadura. Fumar fomenta la antiestética coloración amarillenta de nuestros dientes.

3.- Reducción del sentido del gusto y el olfato: La adicción al tabaco, puede desarrollar en el fumador una limitación creciente en sus capacidades olfativas y de percepción de los sabores, especialmente para los gustos salados, por lo que incluso puede aumentar la tensión arterial al abusar de forma inconsciente de la sal.

4.- Ocultación de síntomas característicos de una enfermedad periodontal: El consumo de tabaco disminuye el riego sanguíneo de las encías, presentando un color mucho más pálido con una apariencia no inflamada, cuando en realidad si que lo están. Esta falsa apariencia oculta los signos más evidentes de una periodontitis, lo que hace que el tratamiento sea mucho más tardío y en fases de avanzado desarrollo de la enfermedad.

5.- Disminución de las defensas de la encía: El humo de los cigarrillos esta compuesto por unos 4.000 constituyentes que son farmacológicamente tóxicos, mutagénicos y, de los cuales, unos 400 son carcinogénicos. Los fumadores tienen una disminución clara de las defensas de la encía frente al ataque bacteriano.

6.- Tres veces más de riesgo de padecer periodontitis que una persona no fumadora

7.- Mala respuesta al tratamiento periodontal: El 90% de las periodontitis que no responden convenientemente al tratamiento convencional de la enfermedad periodontal se dan en fumadores.

8.- Fallos en la cirugía periodontal: Cuando se intenta cubrir la raíz expuesta de un diente mediante cirugía injertos de encía, los resultados son mucho menos predecibles en pacientes fumadores. 

9.- Mayor porcentaje de reincidencia de la periodontitis: El tabaco es un factor esencial en la recurrencia de la enfermedad periodontal y también representa un mayor riesgo para la pérdida de dientes durante la fase de mantenimiento periodontal.

10.- Mayor índice de fracaso en los implantes dentales: El porcentaje de fracaso de un implante en pacientes fumadores es dos veces superior al de un paciente no fumador. Fumar aumenta el riesgo esencial en la etiología de la periimplantitis (infección del implante)

11.- Retraso en la cicatrización de heridas: La disminución de las defensas y del riego sanguíneo en las encías facilita el riesgo de contraer infecciones y reduce la capacidad de reparación de los tejidos del organismo y de la boca, retrasando la cicatrización de las heridas traumáticas y quirúrgicas.

12.- Incrementa el riesgo de contraer cáncer oral: fumar y beber alcohol aumenta considerablemente el riesgo de contraer cáncer oral. Una patología dramática por la elevada mortalidad y las secuelas graves y estéticas que genera.

¿enfermedad en las encías o enfermedad periodontal?

Las bacterias que todos tenemos en la boca junto con las mucosidades y otras partículas, están constantemente formando una “placa” pegajosa e incolora que con el paso del tiempo se va depositando sobre nuestros dientes. Pero cuando esta placa no se elimina, con un adecuado cepillado diario, se endurece y forma unos depósitos llamados “sarro” o “tártaro”, que ya no pueden ser eliminados mediante un simple cepillado. Solamente una limpieza profesional hecha por un dentista o higienista dental puede eliminar el sarro.

Si este sarro no se elimina, con el paso del tiempo, acabará dañando los dientes, produciendo inflamación de las encías. Lo que se conoce con el nombre de "gingivitis". La manifestación más común en el proceso de la gingivitis es el enrojecimiento de las encías, la inflamación y el sangrado de las mismas.

Si se cuida la boca y se tiene la precaución de cepillarse los dientes a diario y de visitar al dentista una vez al año para realizar una higiene bucodental completa, la gingivitis será sólo una leve enfermedad periodontal que no necesitará mucho más cuidado.

Ahora bien, cuando no se tiene precaución y se mantiene una adecuada higiene, la gingivitis puede degenerar en una periodontitis que conllevará inflamación alrededor del diente.

En la periodontitis, las encías se alejan de los dientes y forman espacios o bolsas que se infectan (también conocidos como “postemillas”). El sistema inmunitario del cuerpo lucha contra las bacterias a medida que la placa se extiende y crece por debajo de la línea de las encías. Las toxinas de las bacterias y la respuesta natural del cuerpo contra la infección empiezan a destruir el hueso y el tejido conjuntivo que mantienen a los dientes en su lugar. 

Cuando la periodontitis no se trata debidamente, los huesos, las encías y los tejidos que sostienen los dientes se destruyen. Y con el tiempo, los dientes pueden moverse y habrá que sacarlos.

Los síntomas de la enfermedad periodontal de las encías incluyen:

_Mal aliento constante

_Encías rojas o inflamadas

_Encías muy sensibles o que sangran

_Dolor al masticar

_Dientes flojos

_Dientes sensibles

_Encías retraídas o dientes que se ven más largos de lo normal.

Cualquiera de estos síntomas puede ser una señal de un problema grave que debe ser examinado por un dentista. Si padece alguno ovarios de los síntomas consulte con su dentista y si es necesario pida una segunda opinión lo antes posible.

En nuestra Clinica dental en Sant Boi Dr. Ruiz puede obtener una segunda opinión sobre su caso. Sólo tiene que llamarnos al teléfono 936 300 109.

Somos especialistas en tratamientos de periodoncia en Sant Boi, desde hace 25 años.